Displasia Óssea Florida Expansiva: relatos de dois casos incomuns Expansive Florid Osseus Dysplasia: reports of two unusual cases

Resumo

A displasia óssea geralmente é um achado radiográfico, por não
apresentar, em sua maioria, alterações clínicas. Contudo, um novo
subtipo de displasia, que afeta preferencialmente mulheres negras de
meia-idade e promove expansão do osso cortical envolvido, tem sido
relatada como Displasia Óssea Expansiva. O objetivo deste artigo é
relatar dois casos de Displasia Óssea Florida com expressivo aspecto
expansivo e perfuração das corticais ósseas envolvidas. O primeiro
relata uma paciente negra, 46 anos, que compareceu à Odontoclínica
Central da Marinha necessitando de restauração indireta em um
dente. O exame clínico demonstrou um aumento de volume duro na
face lingual do rebordo alveolar dos incisivos inferiores. Na radiografia
panorâmica, foram observadas duas imagens de densidades mistas
com predomínio de áreas radiopacas nas regiões apicais dos dentes
anteroinferiores e do primeiro molar inferior esquerdo. A tomografia
computadorizada mostrou expansão, adelgaçamento da cortical
vestibular e perfuração da cortical lingual na região dos incisivos.
O segundo caso apresenta uma paciente de meia idade, feoderma,
que buscou atendimento para acompanhamento de lesão mista na
mandíbula, nas regiões apicais dos dentes anteriores, pré-molares e
na região correspondente ao terceiro molar direito. Na tomografia
computadorizada por feixe cônico observaram-se expansão e
adelgaçamento da cortical vestibular nos dentes anteroinferiores.
Com base na literatura atual e nas características de ambas as lesões,
a hipótese diagnóstica para ambos os casos foi de Displasia Óssea
Florida com aspecto expansivo. As pacientes foram orientadas sobre
a importância da higiene bucal adequada e da necessidade de um
acompanhamento clínico imagiológico anual destas lesões.